文:刘青 监制:徐桂萍 编辑:路秀春
2020-04-14 14:05阅读 1755
庚子年伊始,新冠肺炎肆虐祖国大地,牵动着每一个国人的心。
在前方抗疫期间,中央电视台《新闻联播》节目播出的“插管敢死队”,让一直在幕后默默无闻的麻醉医生“高调”地走进老百姓视线中。今年3月30日- 4月3日是2020年中国麻醉周,今年的主题是“敬畏生命、关注麻醉—抗击疫情勇担当,重症救治我护航”。
这场突如其来的新冠肺炎疫情,很多来自全国各地的“逆行者”都冲在了抗击疫情的第一线,这其中也同样有许许多多麻醉医护的身影。
驰援武汉,冲在抗疫一线
新冠肺炎急危重症患者经常会需要进行气管插管、呼吸机治疗、ECMO治疗等呼吸支持及各类循环支持等,这其中都少不了麻醉科医生的参与。
自治区人民医院麻醉科护士汪丽在武汉大学人民医院东院病区内为危重患者做治疗
“麻醉科医生擅长急危重症患者呼吸循环管理及治疗,特别擅长危重患者生命体征监测和调控,纠正内环境紊乱,还擅长气管内插管、心肺脑复苏、动静脉穿刺、呼吸机治疗、ECMO治疗等临床操作。”新疆维吾尔自治区人民医院麻醉科主任徐桂萍介绍,这些都是救治重症肺炎患者时迫切需要的。
自治区人民医院麻醉科护士汪丽穿戴好防护用具准备进入病区
此前,由自治区人民医院142名医护人员组成的新疆第三批支援湖北医疗队队员中,就有一名麻醉科护士汪丽。
在武汉,汪丽随医疗队进驻武汉大学人民医院东院两个病区后,也一同积极参与为重症救治的抢救工作,以及重症患者的诊疗和护理管理工作,为危重症患者患者快速搭建了生命之路,展现了麻醉“将士”的冲锋陷阵和使命担当。
坚守后方,筑牢防疫重地
除了积极支援一线,湖北以外的疫情防控也少不了麻醉医生的身影。
防疫期间驻守在自治区人民医院的十余名麻醉医护人员
自国内疫情暴发以来,自治区人民医院麻醉科20余名医护人员全员待命。他们坚守在手术室,在开放气道、气管插管、麻醉实施等高危操作时,他们恪守天职、救死扶伤;分娩镇痛、无痛诊疗等工作也一如既往,彰显医者仁心。
防疫期间驻守在自治区人民医院麻醉科的医护人员为患者做气管插管
抗疫期间和恢复正常诊疗后,许多地州的急危重症患者转入自治区人民医院。这些危重症患者伴有不同程度的各种基础疾病,往往给麻醉管理带来一系列挑战。
麻醉科医护人员为待产妇做分娩前的镇痛服务
面对这些病情危重、命悬一线的患者,麻醉科、外科、重症医学科医生共同配合,优化急危重症患者绿色通道,制定救治方案、确保各种急危重症患者得到快速救治,提高急诊救治成功率及救治水平。
从循环呼吸管理、器官保护、内环境调节、应激反应调控到完善术后镇痛、提高患者术后生存质量等,麻醉科医师都会进行综合考虑,确保所有危重病患者安全地接受麻醉和手术,为全疆危重症患者的生命保驾护航。
规范流程,保证各类麻醉安全
提起麻醉,很多人觉得麻醉就是打一针睡觉完事儿,其实麻醉学科是一门研究临床麻醉,生命机能调控,重症监测治疗和疼痛诊疗的科学,学科带头人非常重要。而当前,徐桂萍可谓麻醉学科在新疆的带头人。
2013年,徐桂萍成为自治区人民医院麻醉科主任。成为科室主任,徐桂萍比以往更加忙碌了,开设了新疆首个麻醉门诊,展开无痛内镜检查……
工作之余,徐桂萍组织团队人员开展培训学习
为了科室发展,徐桂萍边工作边发现问题,并一步步制定各类规章制度和工作流程,“以前麻醉中需要的各种物资都放在储备室内,术中要用了,麻醉医生得去取,期间的空档期太长,所以我把这些全部都做了调整,全部备在手术间。”徐桂萍还将工作中碰到的一些问题全部记录在一个笔记本上,至今仍放在她办公桌上。翻开笔记本,里面是徐桂萍罗列的麻醉科7年来的一些问题。
平日,抢救危重患者的医护人群中少不了麻醉医生的身影
为了团队更好的发展,徐桂萍重新设置考勤规定、绩效考核方案、科室管理制度,并加大了科室的质控力度,“我规范了各类镇痛的处方,比如分娩镇痛、小儿麻醉等,每个处方药量都要统一。比如开展小儿麻醉,麻醉医生可以提着一个药箱直接去麻醉,工作中所需的药品物品,我都全部配好了。”徐桂萍边看笔记本边介绍道。
麻醉医生在一旁监控患者术中的所有生命指针
时代变了,麻醉学科也在不断发展,手术麻醉中的监护项目也越来越多,“心电、血压、脉搏、氧饱和度、心率、体温,还有我们的呼吸末二氧化碳监测都已是常规,现在还有脑的监测、麻醉深度的监测,监测更细更多了,是不是?”一路走来,徐桂萍感慨麻醉学科已然发生了质的飞跃。
随着医疗技术不断提升,手术间也越来越大,麻醉医生的工作量也不断加大,“以前病人过70岁就无法麻醉做手术,但随着医疗条件的改善,年龄不再是麻醉的限制因素。”徐桂萍介绍,老年人能做手术的年龄也逐渐突破极值,“如今,只要外科医生敢做手术,我就敢麻;我敢麻,外科医生就敢做手术,年龄不是问题。”
手术之外,舒适化医疗服务深入人心
随着现代医学技术和理念的发展,麻醉医生的工作,从手术室拓展到了围术期。
在医疗界,有这样一句话“舒适安全保健康,麻醉医生在身旁”,这句话准确反映了麻醉医生在围术期及舒适化医疗中的作用。现在,麻醉医生的工作不仅为生命保驾护航,在舒适化医疗服务(分娩镇痛、无痛胃肠镜等)方面也起着不可或缺的重要作用。
麻醉医生为患者做院前镇痛服务
现如今,麻醉科业务范围包括了手术麻醉、无痛门诊、日间手术、分娩镇痛等,充分满足了患者舒适化医疗的诉求。通过此次“中国麻醉周”公益宣传活动,让更多的人对麻醉医生的工作有所了解,也使舒适化医疗服务理念得到了进一步的推广。
在徐桂萍的带领下,麻醉医护人员的身影也穿梭在自治区人民医院的各个角落,舒适化诊疗理念也越来越深入人心。“如今,麻醉不仅覆盖了医院所有的外科,也覆盖了大部分内科,如呼吸科、心血管内科、临床心理科等。”徐桂萍说,麻醉医生也逐渐走出了手术室,到更多的临床科室去,开展各种院前麻醉、康复治疗等工作,麻醉学科也逐步向围术期医学科发展。
提升医疗质量,强化麻醉科研理念
近日,在自治区科技厅最新公布的自治区科技进步奖获奖名单中,自治区人民医院麻醉科的科研项目《基于围手术期器官保护相关麻醉策略优化的创新发现及临床应用》获得了自治区科技进步二等奖,这对麻醉科团队来说,无疑是又将科研的脚步向前迈了一大步。
作为自治区人民医院麻醉科学科带头人,徐桂萍觉得这个奖是对麻醉团队的鼓励与鞭策,“一个学科要发展,临床与科研必须要同步跟上”。这些年,徐桂萍主抓临床工作的同时,不可忽略的,正是教学与科研。
2015年自治区人民医院麻醉科获得自治区科级进步奖,徐桂萍到颁奖现场领奖
在徐桂萍的带领下,自治区人民医院麻醉科团队不断壮大,从2006年的30名发展到如今74名麻醉医护人员,2019年麻醉科74人完成了8万余例手术,刷新了纪录。
科室的科研及教学能力逐步提升。近年来,徐桂萍带领团队负责国家级、省级自然科学基金7项。而她个人也在近5年内发表核心期刊70余篇、SCI论文7篇。自治区人民医院也顺利成为全国麻醉学科住院医师规范化培训基地,7年来为全疆培养了近百名麻醉学人才。
不遗余力,为全疆培养麻醉学人才
在带领团队做好自治区人民医院内麻醉镇痛服务的同时,徐桂萍又凭借自己在麻醉学科的影响力,不遗余力地谋划奉献,为全疆培养麻醉学人才。
自治区人民医院麻醉科2017年合影
2018年,在徐桂萍的牵头下,新疆成立了新疆麻醉学专科联盟,真正做到为新疆麻醉学科进行技术扶贫、知识扶贫、理念扶贫。为了培养更多的麻醉学人才,2019年12月,徐桂萍又组织开展了自治区住院医师规范化培训麻醉专业师资培训班,全疆29家培训基地的140余名麻醉师资参加,以通过这次培训,将一批麻醉医师打造成为拥有规培带教能力的师资队伍,培养更多的麻醉学专业人才。
与此同时,徐桂萍又借助中国医师协会麻醉医师分会“精准扶贫”走基层对口帮扶活动,走到南北疆开展培训。在徐桂萍看来,这个“精准帮扶”的脚步才开始,接下来会走到更多的地州开展培训,培养更多的麻醉学人才。
2019年自治区人民医院举行围术期危重病区医学论坛
“抗击疫情勇担当,重症救治我护航”是今年中国麻醉周的主题,也充分诠释了麻醉医生在此次抗疫中的作用与担当。
麻醉医学是临床医学重要的平台与枢纽学科,在临床麻醉、疼痛诊疗、重症救护的方方面面,发挥着十分重要的作用,支撑着诸多友邻学科的发展与进步。
自治区人民医院麻醉科团队迎接2019年新年
通过此次“中国麻醉周”活动,让广大民众更加清晰地了解麻醉学科的内涵及重要的社会价值,传递麻醉正能量,尤其在此次新冠肺炎抗击疫情中,麻醉”将士”的冲锋陷阵和使命担当,让无数国人动容不已。
“不忘初心、继续前进”,砥砺奋进的麻醉医护将继续秉承救死扶伤,关爱生命的信念,不断探索总结,为人民群众的健康安全不懈努力,奋勇向前。
文:刘青
图:梁敬东
监制:徐桂萍
编辑:路秀春
