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徐梅 协和手术室
2020-04-02 14:16阅读 2968
据北京市卫生健康委员会官方微博消息，截至3月31日24时，累计报告境外输入确诊病例164例。同时，全市有15个区已连续14天以上无本地报告新增确诊病例。
完善规章制度，系统的审视手术室环境中的每个角落，梳理手术流程中的每个环节，落实每一个岗位的管理责任，做好准备，应对各种有可能发生的特殊情况，将防控工作做实做细成为我们现阶段工作的重中之重——
1. 入室人员的管理：应根据手术需要，结合人员类别制定明确的管理规定及审批流程，严格控制进入人员，非手术团队成员严禁随意进入。
1.1确认2周以上在岗的医务人员常规检测体温。1.2因特殊情况确实需要进入的辅助人员及其他人员，应详细询问流行病学史，并检测体温，可借助于手机定位功能确认旅居史，并执行标准预防措施。1.3重点管控返京人员及辅助人员，按国家、北京市及医院相关规定执行。1.4进入人员应严格执行手卫生规范，先洗手或手消毒再进入。
2. 手术患者的筛查：制定明确的择期手术患者及急诊手术患者入院筛查规定及收治流程，及时救治患者的同时做好分级防护。
3. 再次重申标准预防的概念：标准预防是指将所有患者视为潜在感染性患者，即认为患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否有明显的血液或是否接触非完整的皮肤与黏膜，必须采取的防护措施。强调双向防护，既要预防疾病从患者传向医务人员，又要防止疾病从医务人员传给患者。此次疫情再次警示我们标准预防措施的重要性。
4. 细化各项具体操作的防护措施：标准预防非常具有普适性，但针对不同科室、不同风险级别的操作应制定更为细化的、特异性的防护措施。如：气管插管及拔除（特别是清醒插管）、吸痰、术前访视患者、术后随访患者、标本转运、货物进入、接收快递等，确保各环节、全环境的安全。
5. 正确使用手套：应进一步明确不同种类手套的使用规范，包括使用区域、适用范围、使用时机、用后处理、手卫生等。
6. 感染患者通道保持通畅：随时保持通道的畅通，不要堆放杂物，堵塞通道。
7. 水电气系统的维保：加强手术室建筑中与感染防护相关的给水排水、用电（应急电源）、医用气体（负压吸引）等系统的运维保养，重点检测各系统是否符合国家标准。
从1月下旬至今，两个多月的时间，情况发生反转，之前中国疫情呈爆发趋势，而后中国人民抗疫兵贵神速、万众一心，使疫情防控持续向好。在此过程中我们付出了巨大牺牲，希望所有人珍惜并保住这来之不易的胜利果实。
专业知识是最有效的武器，是最好的防护用品，作为手术室护士，让我们用最专业的知识，守护住这份艰难的胜利！
